3D打印助力微創(chuàng)治療骨盆骨折
魔猴君 行業(yè)資訊 504天前
2023年6月13日,據魔猴網了解,太和縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科團隊利用3D打印技術成功實施骨盆骨折閉合復位通道螺釘內固定術,救治80歲盆骨多處骨折的高齡老人。
80歲的蔣大爺不幸發(fā)生車禍,被送到太和縣人民醫(yī)院急診科就診。經檢查,初步診斷為“盆骨多處骨折”,隨即被分診至創(chuàng)傷骨科病區(qū)救治。
△患者創(chuàng)傷影像
蔣大爺入院后,因劇烈疼痛表情一直極為痛苦,不能活動,很快出現墜積性肺炎等并發(fā)癥,并且因大小便困難,不愿意進食,蔣大爺精神萎靡,全身情況消耗性變差。家屬迫切希望能給予患者積極治療,緩解疼痛。
骨盆承擔了保護盆腔重要臟器的任務,同時也是承接軀體上半部和下半部的“連接器”。它的周圍有非常多的血管和神經,一旦發(fā)生嚴重骨折,可能會造成諸如失血性休克,膀胱尿道損傷,神經損傷等后果,因此骨盆骨折又被稱為“骨折之王”。
△3D打印模型
副主任醫(yī)師丁祥、主治醫(yī)師孟慶禹立即與科室團隊討論治療方式。對于骨盆骨折,傳統手術方法是需要將骨盆周圍一圈切開,創(chuàng)傷大、恢復慢,術中稍有不慎,患者就會面臨失血性休克、死亡的風險。考慮到蔣大爺年齡偏大、骨質疏松、既往有高血壓及腦梗死個人史等情況,決定為蔣大爺行骨盆微創(chuàng)手術治療。
在骨科三病區(qū)主任阮傳江、副主任韓玉虎的指導下,麻醉科、手術室通力協助,創(chuàng)傷骨科結合術前3D打印技術,為患者行“骨盆骨折閉合復位通道螺釘內固定術”。該手術創(chuàng)傷小,術中出血少,術后恢復快,是真正意義上的骨盆骨折的微創(chuàng)治療。
△術中影像及手術切口
通道螺釘手術就是用幾根長度不同的螺釘將復位后的骨盆骨折穩(wěn)定固定,由于骨盆周圍大血管及神經密布,失之毫厘差之千里。創(chuàng)傷骨科醫(yī)療組謹慎嚴密地完成了術前設計,結合3D打印技術,設計通道螺釘的進釘點及螺釘的通道方向、長度,術中通過骨盆入口位、出口位、骶骨側位、髂骨斜位、閉孔斜位等多角度術中X線C臂機透視,精準植入通道螺釘,避免了術中損傷環(huán)骨盆血管、神經及螺釘穿出關節(jié)。
蔣大爺疼痛緩解明顯,術后第一天即可在床上坐起,蔣大爺告訴醫(yī)生:“我的疼痛明顯減輕,雙腿也可以開始活動了,不用躺在床上幾個月,而且花費少,真是太好了!”
目前,太和縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科已經成功完成多例骨盆骨折閉合復位單通道,雙通道及多通道螺釘內固定手術,將借助3D打印技術、骨科機器人持續(xù)為患者提供更加個性化的服務,促進多學科融合發(fā)展,為患者提供更詳細、更規(guī)范、更全面的診療服務。
來源:健康太和